نظرة عامة في الموقف الوبائي في العراق للفترة من 1/6/2020 لغاية 25/6/2020
عادل الموسوي

المقالات لا تُعبر عن وجهة نظر الموقع، وإنما تعبر عن رأي الكاتب.

1- تجاوز عدد الاصابات سقف الـ 1000 اصابة في 5/6/2020 وذلك بعد مرور 42 يوم على ظهور اول اصابة في 24/2/2020
2- تجاوز عدد الاصابات سقف الـ 2000 اصابة في 24/6/2020 وذلك بعد مرور 19 يوم على تاريخ الالف الاول.
3- نسبة الاصابات اليومية الى النماذج اليومية المفحوصة استمرت بالارتفاع حيث بدأت بـ 4.08 % في 1/6/2020 ووصلت الى 21.43 % في 25/6/2020
4- بلغت نسبة الوفيات بداية الشهر 3.17 % واستمرت بالانخفاض الى ان وصلت الى ادنى انخفاض لها اذ بلغت 2.74% في 11/6/2020 ثم بدأت بالارتفاع الى ان وصلت الى اقصى ارتفاع لها في 25/6/2020 اذ بلغت 3.67 % اذ زادت 0.5 % عن بداية الشهر.
5- بلغت نسبة الشفاء بداية الشهر 47.68 % ثم ارتفعت قليلا ثم بدات بالانخفاض الى ان بلغت 38.64 % في 12/6/2020 ثم بدأت بالارتفاع لتصل الى 46.12 % في 25/6/2020
6- بلغت نسبة الراقدين بداية الشهر 49.18 % وارتفعت الى 58.55 % في 12/6/2020 ثم بدأت بالانخفاض الى ان وصلت الى 50.20 % في 25/6/2020.
7- معدل نسبة حالات الوفاة بين اقصى ارتفاع وادنى انخفاض هو 3.2 % و معدل نسبة حالات الشفاء بين اقصى ارتفاع وادنى انخفاض هو 44.38 % و معدل نسبة الراقدين الكلي بين اقصى ارتفاع وادنى انخفاض هو 53.86 %  ومعدل النماذج المفحوصة بين اقل واكبر عدد للنماذج هو 10444 نموذج.
8- كان مجموع الاصابات من تاريخ اول اصابة في 24/2/2020 لغاية 31/5/2020 (اي خلال 97 يوم)  هو 6439 وكان مجموع الاصابات من بداية هذا الشهر لغاية اليوم  (اي خلال 25 يوم) هو 32700 اصابة وهي تعادل 5 اضعاف مجموع الاصابات في الاشهر الثلاثة الماضية.
9- الملاحظة العامة الجديرة بالاهتمام هي:
- ان نسبة الحالات السالبة الى النماذج اليومية المفحوصة كانت كبيرة, فمثلا:
في 1/6/2020 كانت نسبة الحالات السالبة 95.92 % اي ان 10066 مراجع من بين 10495 كانت نتائجهم سالبة.
في 25/6/2020 كانت 78.57%  اي ان 8933 مراجع من مجموع 11370 كانت نتائجهم سالبة.
ولمعرفة عدد الحالات السالبة من النماذج المفحوصة للفترة من 1/6/2020 لغاية 25/6/2020 (25 يوم) يتم طرح مجموع الحالات الموجبة خلال هذه الفترة ( 32700 اصابة) من مجموع النماذج المفحوصة خلال الفترة نفسها (261047 نموذج) فيكون الناتج هو ( 228347) مراجع في 25 يوم ممن راجع المراكز الصحية وتبين انه غير مصاب اي مامعدله 9133 من المراجعين يوميا وهي اعداد كبيرة . 

اسباب المراجعة قد تكون:
- لظهور اعراض مشابهة لاعراض الاصابة بالفايروس
- شك بسبب ملامسة لحالات مؤكدة
- اجراء وقائي للتاكد من عدم الاصابة
- شكوك ووساوس وحالات اخرى
وفي جميع الاحوال فان مراجعة مثل هذا العدد الكبير من المواطنين للمراكز الصحية ثم يتبين عدم الاصابة فيه مافيه من السلبيات, منها:
- ارهاق الكوادر الطبية.
- زيادة الضغط على اجهزة الفحص مما يقلل الكفاءة ودقة النتائج
- الزيادة في احتمال الاصابة عند المراجعة للمراكز الصحية
التوصيات:
1- جمع بيانات من المراجعين عن الاسباب الداعية للمراجعة. 
2- المقارنة بين الاسباب الداعية للمراجعة بين الحالات الموجبة والحالات السالبة وتصنيف الاسباب المتشابهة والمختلفة وتحديد ماهو الواقعي في ظهور الحالات الموجبة.
3- التوجيه من قبل المختصين بالاسباب الضرورية الموجبة لمراجعة المراكز الصحية لغرض الفحص والاقتصار عليها عند اجراء الفحوصات.

ملاحظات على الجدول:
1- لاتوجد بيانات عن عدد النماذج المفحوصة للايام 2-3-4/6/2020 لذا تم الاستفادة من العدد التراكمي ليوم 5/6/2020 مطروحا منه العدد التراكمي ليوم 1/6/2020 ليكون الناتج هو عدد النماذج المفحوصة خلال 3 ايام.
2- النسبة :
النسبة * = نسبة الاصابات اليومية الى النماذج اليومية المفحوصة 
النسبة 1 = نسبة مجموع حالات الوفاة الى العدد التراكمي للاصابات
النسبة 2 = نسبة مجموع حالات الشفاء الى العدد التراكمي للاصابات
النسبة 3 = نسبة العدد الكلي للراقدين الى العدد التراكمي للاصابات
النسبة * ليس لها علاقة بباقي النسب 3,2,1 
لتحقيق النتيجة تجمع النسب 1+2+3 = 100%
3- العدد الكلي للراقدين = العدد التراكمي للاصابات – العدد التراكمي لحالات الوفاة – العدد التراكمي لحالات الشفاء
4- تم تحقيق صحة نتائج الاعداد التراكمية بجمع العدد التراكمي لليوم السابق مع الاعداد الجديدة لليوم اللاحق, كما تم تحقيق العدد الكلي للراقدين بطرح العدد التراكمي لحالات الشفاء والعدد التراكمي لحالات الوفاة من العدد التراكمي للاصابات.
5- البيانات المدونة في الجدول هي عبارة عن المواقف الوبائية اليومية الصادرة من وزارة الصحة.
6- ليس بالضرورة ان تطابق هذه البيانات الواقع 100% لان اعدادا من المصابين ممن لم يراجعو المؤسسات الصحية, كما ان هناك فحوصات اجريت في مختبرات غير حكومية ومن غير المعلوم انها كانت تزود الجهات الحكومية باعداد الحالات الموجبة وفي كل الاحوال فان مثل هذه المختبرات منعت مؤخرا من اجراء الفحوصات, وفي كل الاحوال ايضا فان بيانات وزارة الصحة لابد من اعتمادها لانها البيانات الرسمية الوحيدة.

الموضوع السابق العراقي ..لا داعي .. ولا مندعي...!!!

قناتنا على التلغرام : https://t.me/kitabat